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夜尿多怎么回事男性

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號

男性夜尿多可能由睡前飲水過多、前列腺增生、糖尿病、尿路感染、慢性腎病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、睡前飲水過多

夜間攝入過量液體或含咖啡因飲品會導(dǎo)致生理性夜尿增多。這種情況無須特殊治療,建議晚餐后限制飲水量,避免睡前2小時飲水,同時減少酒精和咖啡因攝入。觀察1-2周若未改善需排查病理性因素。

2、前列腺增生

中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢、膀胱殘余尿增多??赡馨殡S尿頻、尿急、尿線變細(xì)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、糖尿病

長期血糖控制不佳會導(dǎo)致滲透性利尿,典型表現(xiàn)為多飲多尿,夜間癥狀更明顯。需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等降糖藥,同時嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。

4、尿路感染

細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會引起尿頻尿急,夜間排尿次數(shù)明顯增加??赡馨橛信拍蜃仆础⒛蛞簻啙岬劝Y狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,治療期間每日飲水2000毫升以上。

5、慢性腎病

腎功能減退導(dǎo)致濃縮功能下降,出現(xiàn)夜尿增多伴泡沫尿、水腫等癥狀。需檢查尿微量白蛋白和腎小球濾過率,使用纈沙坦膠囊、碳酸司維拉姆片等藥物延緩進(jìn)展,終末期需考慮血液透析或腎移植。

日常應(yīng)記錄排尿日記,監(jiān)測每日飲水量和排尿次數(shù)。避免攝入利尿食物如西瓜、冬瓜,睡前排空膀胱。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運動有助于改善膀胱控制力。若夜尿次數(shù)超過2次持續(xù)1個月以上,或伴隨體重下降、血尿等癥狀,須立即到泌尿外科或腎內(nèi)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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