猩紅熱可通過(guò)典型皮疹、草莓舌、發(fā)熱等癥狀結(jié)合鏈球菌檢測(cè)判斷。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病，主要通過(guò)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
1、典型皮疹
猩紅熱皮疹表現(xiàn)為全身彌漫性充血性紅斑，壓之褪色，伴有細(xì)小密集的雞皮樣丘疹，皮疹在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝處呈線(xiàn)狀分布。皮疹通常在發(fā)熱后1-2天內(nèi)出現(xiàn)，從耳后、頸部開(kāi)始蔓延至軀干和四肢，消退后可能出現(xiàn)脫屑。皮疹是猩紅熱最具特征性的表現(xiàn)之一。
2、草莓舌
發(fā)病初期舌苔白厚，舌乳頭紅腫突出，稱(chēng)為白草莓舌；2-3天后舌苔脫落，舌面光滑呈鮮紅色，舌乳頭仍紅腫，稱(chēng)為紅草莓舌。草莓舌是猩紅熱的典型體征，有助于與其他發(fā)熱伴皮疹的疾病鑒別。
3、發(fā)熱癥狀
猩紅熱患者通常突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，伴有畏寒、頭痛、咽痛等全身中毒癥狀。發(fā)熱與皮疹、草莓舌共同構(gòu)成猩紅熱的典型三聯(lián)征。發(fā)熱程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，但并非特異性表現(xiàn)。
4、咽峽炎表現(xiàn)
患者咽部明顯充血，扁桃體腫大，表面可有膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大伴壓痛。咽拭子培養(yǎng)可分離出A組β溶血性鏈球菌，是確診的重要依據(jù)。咽部癥狀通常在皮疹出現(xiàn)前就已存在。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)顯示白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高，C反應(yīng)蛋白升高。快速鏈球菌抗原檢測(cè)和咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性可明確病原學(xué)診斷。血清抗鏈球菌溶血素O抗體在恢復(fù)期明顯升高有助于回顧性診斷。
猩紅熱患者應(yīng)隔離治療，臥床休息，保持口腔清潔，多飲水，進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。注意觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥如中耳炎、淋巴結(jié)炎、風(fēng)濕熱等?；颊呤褂玫牟途?、毛巾等物品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒，避免交叉感染。痊愈后建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查以排除腎小球腎炎。