腰椎間盤突出手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥，但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。后遺癥的發(fā)生與手術(shù)方式、個體差異及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
腰椎間盤突出手術(shù)常見的后遺癥包括神經(jīng)根粘連、椎間隙感染、硬膜外血腫等。神經(jīng)根粘連可能導(dǎo)致下肢麻木或疼痛復(fù)發(fā)，通常需要通過康復(fù)訓(xùn)練緩解。椎間隙感染表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)發(fā)熱、腰痛加劇，需及時抗感染治療。硬膜外血腫可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致大小便功能障礙，多數(shù)需二次手術(shù)清除血腫。部分患者可能出現(xiàn)椎間盤再突出，與術(shù)后負(fù)重過早或姿勢不當(dāng)有關(guān)。
少數(shù)情況下可能發(fā)生更嚴(yán)重的后遺癥，如馬尾綜合征表現(xiàn)為會陰部麻木和排尿困難，需緊急處理。脊柱穩(wěn)定性受損可能導(dǎo)致慢性腰痛，嚴(yán)重時需行脊柱融合術(shù)。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)切口愈合不良。過度肥胖患者術(shù)后發(fā)生鄰近節(jié)段退變的風(fēng)險較高。
術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免久坐久站和提重物。保持適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)腰背肌力量，游泳和慢跑是推薦的低沖擊運(yùn)動?？刂企w重可減輕腰椎負(fù)擔(dān)，戒煙有助于改善局部血液循環(huán)。定期復(fù)查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后3-6個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。