乳腺癌發(fā)病的高危人群主要有有乳腺癌家族史者、攜帶特定基因突變者、有特定乳腺良性疾病史者、長期暴露于雌激素者以及有不良生活習(xí)慣者。

一、有乳腺癌家族史者

若直系親屬，如母親、姐妹或女兒患有乳腺癌，其個人患病風(fēng)險會顯著增加。這種風(fēng)險與家族中患病人數(shù)、患病年齡等因素相關(guān)。對于這類人群，建議定期進行乳腺自我檢查，并遵醫(yī)囑從較年輕時開始進行乳腺超聲、鉬靶等影像學(xué)篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)異常。

二、攜帶特定基因突變者

攜帶BRCA1、BRCA2等基因胚系突變是明確的乳腺癌高危因素。這些基因突變具有遺傳性，會大幅增加罹患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險。確診攜帶此類突變者，需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定嚴(yán)密的監(jiān)測計劃，或考慮進行預(yù)防性藥物治療乃至預(yù)防性手術(shù)等風(fēng)險管理措施。

三、有特定乳腺良性疾病史者

既往患有某些乳腺良性疾病，如非典型導(dǎo)管增生或小葉增生，會提升未來發(fā)展為乳腺癌的風(fēng)險。這些病變本身并非癌癥，但提示乳腺組織存在不穩(wěn)定性。對此，應(yīng)定期復(fù)查，密切監(jiān)測乳腺變化，必要時進行穿刺活檢以明確病理診斷，并根據(jù)醫(yī)生建議進行干預(yù)。

四、長期暴露于雌激素者

體內(nèi)雌激素水平過高或暴露時間過長是乳腺癌的重要危險因素。具體表現(xiàn)為月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)年齡晚、未生育或首次足月妊娠年齡晚、未進行母乳喂養(yǎng)等。長期使用含有雌激素的激素替代療法也可能增加風(fēng)險。減少不必要的雌激素暴露，保持健康體重，有助于降低風(fēng)險。

五、有不良生活習(xí)慣者

長期保持不健康的生活方式會增加乳腺癌患病概率。這些習(xí)慣包括長期過量飲酒、高脂肪低纖維飲食、缺乏體育鍛煉導(dǎo)致的肥胖等。肥胖，特別是絕經(jīng)后肥胖，會使脂肪組織產(chǎn)生更多雌激素。堅持均衡飲食、規(guī)律運動、限制酒精攝入、保持健康體重是有效的預(yù)防手段。

了解自身是否為高危人群是乳腺癌預(yù)防的第一步。除了針對上述高危因素進行生活方式的積極調(diào)整外，建立規(guī)律的乳腺健康檢查習(xí)慣至關(guān)重要。建議所有女性從成年后開始每月進行乳腺自我檢查，熟悉自己乳腺的正常形態(tài)與觸感，以便及時發(fā)現(xiàn)變化。高風(fēng)險女性應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的篩查頻率和項目進行檢查，如結(jié)合乳腺超聲和鉬靶檢查。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷或橘皮樣改變等異常跡象，無論是否屬于高危人群，都應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行評估，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。