感覺耳朵里面一陣陣疼可能由外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、耳神經(jīng)痛或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式治療。
一、外耳道炎
外耳道炎通常與細(xì)菌感染或異物刺激有關(guān),患者可能出現(xiàn)耳道紅腫、分泌物增多及聽力下降等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合口服頭孢克肟顆粒。日常應(yīng)保持耳道干燥,避免使用尖銳物品掏耳。
二、中耳炎
中耳炎多因上呼吸道感染導(dǎo)致咽鼓管阻塞,表現(xiàn)為耳內(nèi)脹痛、耳鳴和耳悶感。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。若鼓膜穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),患者需避免用力擤鼻。
三、咽鼓管功能障礙
咽鼓管功能障礙常由鼻竇炎或過敏反應(yīng)引發(fā),癥狀包括耳內(nèi)壓迫感、自聲過強(qiáng)和眩暈。治療可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,同時(shí)進(jìn)行咽鼓管吹張術(shù)。建議避免乘坐飛機(jī)或潛水,定期進(jìn)行鼻腔沖洗。
四、耳神經(jīng)痛
耳神經(jīng)痛可能與病毒感染或神經(jīng)受壓相關(guān),特征為閃電樣劇痛且持續(xù)時(shí)間短暫。醫(yī)生可能開具卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性發(fā)作期可采用局部熱敷緩解癥狀。
五、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂因咬合異?;蜿P(guān)節(jié)創(chuàng)傷導(dǎo)致,除耳部放射痛外還可伴有關(guān)節(jié)彈響和張口受限。治療包括佩戴頜墊、超短波理療,必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液?;颊邞?yīng)避免咀嚼硬物,保持放松姿勢(shì)。
耳部陣發(fā)性疼痛期間需注意休息,避免接觸噪音環(huán)境,保持耳部清潔但避免過度清潔,飲食宜清淡并補(bǔ)充富含維生素食物如西藍(lán)花、胡蘿卜等,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)流膿、發(fā)熱等情況應(yīng)立即就診耳鼻喉科,完善耳內(nèi)鏡及聽力檢查后規(guī)范治療,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行使用滴耳液或口服藥物,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。