耳朵里面一陣陣的刺痛可能與外耳道炎、中耳炎、神經性疼痛、耵聹栓塞或顳下頜關節(jié)紊亂等因素有關，可通過局部清潔、抗感染治療、止痛藥物等方式緩解。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細菌或真菌感染引起，可能因挖耳損傷或進水導致。患者會出現(xiàn)耳道紅腫、瘙癢及陣發(fā)性刺痛，可能伴隨分泌物增多。治療需保持耳道干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液抗感染，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，表現(xiàn)為耳內鈍痛或刺痛，可能伴隨聽力下降、耳鳴。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。若鼓膜穿孔流膿，需用硼酸酒精滴耳液清潔。
3、神經性疼痛
三叉神經耳顳支或舌咽神經受刺激時可能引發(fā)耳部放射性刺痛，常見于熬夜、壓力大后發(fā)作，疼痛呈閃電樣。可口服卡馬西平片或加巴噴丁膠囊調節(jié)神經興奮性，配合熱敷緩解癥狀。
4、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道皮膚引發(fā)刺痛，尤其遇水膨脹時癥狀加重。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除，禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。
5、顳下頜關節(jié)紊亂
關節(jié)盤移位或肌肉痙攣可能放射至耳部產生刺痛，常伴隨張口彈響、咀嚼困難?？赏ㄟ^局部熱敷、避免硬食緩解，嚴重者需佩戴咬合板或進行關節(jié)腔注射治療。
日常需避免頻繁掏耳、長時間佩戴耳機等行為，游泳時使用防水耳塞防止進水。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀，應及時就診耳鼻喉科排查膽脂瘤等嚴重病變。保持規(guī)律作息有助于減少神經性疼痛發(fā)作，耳道瘙癢時可用消毒棉簽蘸取少量橄欖油輕柔清潔外耳道。