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輔舒酮對(duì)兒童的副作用有哪些

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

輔舒酮可能引起兒童聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽喉刺激等副作用。輔舒酮是吸入用丙酸氟替卡松混懸液的俗稱,屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

1、聲音嘶啞

吸入給藥可能導(dǎo)致聲帶局部刺激,表現(xiàn)為發(fā)聲困難或音調(diào)改變。建議用藥后立即用清水漱口,減少藥物在咽喉部沉積。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)評(píng)估是否調(diào)整劑量。

2、口腔念珠菌感染

激素抑制局部免疫力可能誘發(fā)白色念珠菌過(guò)度增殖,出現(xiàn)口腔白膜或疼痛。使用儲(chǔ)霧罐裝置、用藥后徹底漱口可降低風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)生感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液。

3、咽喉刺激

藥物微粒直接刺激黏膜可引起干咳或異物感。選擇霧化顆粒較小的給藥裝置,用藥前后適量飲水有助于緩解。持續(xù)不適需排查是否合并過(guò)敏性咽喉炎。

4、生長(zhǎng)抑制

長(zhǎng)期大劑量使用可能通過(guò)影響生長(zhǎng)激素軸導(dǎo)致身高增長(zhǎng)減緩。需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,采用最低有效劑量控制癥狀。必要時(shí)聯(lián)合使用生長(zhǎng)激素治療。

5、腎上腺抑制

系統(tǒng)性吸收可能干擾下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,表現(xiàn)為乏力或低血壓。突發(fā)應(yīng)激情況時(shí)需考慮補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素,用藥期間應(yīng)避免突然停藥。

家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督兒童正確使用吸入裝置,每次用藥后協(xié)助徹底漱口并清潔面部。定期復(fù)診評(píng)估哮喘控制情況,記錄用藥反應(yīng)和生長(zhǎng)參數(shù)。日常注意保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸過(guò)敏原,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于減少激素對(duì)骨骼的影響。若出現(xiàn)異??摁[、食欲減退等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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