低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感、顫抖、頭暈等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)意識模糊或昏迷。低血糖可能與胰島素使用過量、長時間未進食、劇烈運動等因素有關,需及時補充糖分并調(diào)整生活習慣。
1、心悸
心悸是低血糖的常見癥狀,患者可能感到心跳加快或不規(guī)則。這種情況通常與血糖水平迅速下降導致交感神經(jīng)興奮有關。若頻繁出現(xiàn)心悸,建議監(jiān)測血糖并隨身攜帶糖果或葡萄糖片。對于糖尿病患者,需遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量,避免用藥過量。
2、出汗
低血糖發(fā)作時,患者常出現(xiàn)冷汗,尤其是額頭、手心等部位。出汗是機體對低血糖的應激反應,可能伴隨皮膚蒼白。建議及時進食含糖食物如餅干、果汁,并避免在空腹時進行高強度運動。若出汗伴隨其他嚴重癥狀,需立即就醫(yī)。
3、饑餓感
突發(fā)的強烈饑餓感是低血糖的典型信號,可能與血糖水平驟降有關。此時應選擇快速升糖的食物如蜂蜜、糖果,15分鐘后復測血糖。日常飲食需規(guī)律,避免長時間空腹,可采取少量多餐方式,搭配富含膳食纖維的全谷物延緩糖分吸收。
4、顫抖
手部或全身不自主顫抖是低血糖的神經(jīng)癥狀,源于大腦能量供應不足。發(fā)作時可立即服用15克葡萄糖或含糖飲料,休息10-15分鐘。反復發(fā)作需排查胰島細胞瘤等器質(zhì)性疾病,必要時進行胰腺CT檢查。糖尿病患者應避免飲酒后獨處,酒精會抑制肝糖原分解。
5、意識障礙
嚴重低血糖可能導致定向力喪失、言語不清甚至昏迷,屬于急癥情況。旁人應立即協(xié)助口服糖水或使用胰高血糖素注射液,同時呼叫急救。此類患者需調(diào)整降糖方案,可能涉及減少磺脲類藥物如格列本脲片的用量。家屬應學習低血糖急救措施,夜間需警惕無癥狀性低血糖。
預防低血糖需規(guī)律監(jiān)測血糖,外出隨身攜帶急救糖塊。飲食上選擇升糖指數(shù)適中的食物如燕麥、全麥面包,避免單次大量攝入精制糖。運動前后需加餐,胰島素注射后按時進食。糖尿病患者建議佩戴血糖監(jiān)測設備,記錄低血糖發(fā)作時間與誘因,定期復查糖化血紅蛋白。若反復發(fā)作,需內(nèi)分泌科就診排除胰島素瘤等疾病。