低血糖的癥狀主要有心悸、出汗、饑餓感、頭暈、意識(shí)模糊等。低血糖通常由胰島素使用過量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。
1、心悸
心悸是低血糖的常見癥狀，表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則。低血糖時(shí)，身體通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)升高血糖，導(dǎo)致心率增快。心悸可能與胰島素注射過量、降糖藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液等藥物緊急糾正低血糖，日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。
2、出汗
低血糖發(fā)作時(shí)常伴隨大量冷汗，以額頭、手心等部位明顯。出汗是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)，與腎上腺素大量分泌有關(guān)。糖尿病患者使用磺脲類降糖藥如格列本脲片時(shí)更易發(fā)生。建議隨身攜帶葡萄糖片，出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物，并調(diào)整降糖方案。
3、饑餓感
突發(fā)強(qiáng)烈的饑餓感是低血糖的典型預(yù)警信號(hào)。當(dāng)血糖低于3.9mmol/L時(shí)，下丘腦攝食中樞受刺激產(chǎn)生饑餓反應(yīng)。常見于延遲進(jìn)食的糖尿病患或胃切除術(shù)后人群?？蛇m量食用方糖、蜂蜜等快速升糖食物，長(zhǎng)期需優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，采用少量多餐方式。
4、頭暈
大腦對(duì)血糖變化極為敏感，血糖下降會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞能量不足，出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀?？赡芘c肝糖原儲(chǔ)備不足、酒精性低血糖等因素有關(guān)。發(fā)作時(shí)可口服葡萄糖溶液，慢性患者建議使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀，避免駕駛等危險(xiǎn)活動(dòng)。
5、意識(shí)模糊
嚴(yán)重低血糖可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)注意力渙散、言語(yǔ)不清甚至抽搐昏迷。常見于1型糖尿病患者或胰島素瘤患者。需立即靜脈注射50%葡萄糖注射液搶救，恢復(fù)后需排查胰島素自身抗體綜合征等病因。
預(yù)防低血糖應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，隨身攜帶急救糖塊。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案，避免空腹運(yùn)動(dòng)。若反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。合理搭配三餐，適當(dāng)增加富含膳食纖維的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于維持血糖穩(wěn)定。