肛裂反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持局部清潔、溫水坐浴、藥物治療及手術(shù)修復(fù)等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染、括約肌痙攣或肛門(mén)狹窄等因素引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒，減少對(duì)肛門(mén)的化學(xué)性刺激。
2、保持局部清潔
排便后使用溫水沖洗肛門(mén)區(qū)域，避免用粗糙紙巾擦拭。可選擇無(wú)酒精濕巾清潔，清洗后輕柔拍干。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，防止潮濕環(huán)境加重裂口感染。
3、溫水坐浴
每日2次用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，可添加高錳酸鉀溶液1：5000濃度幫助消炎。坐浴能緩解括約肌痙攣，促進(jìn)裂口血液循環(huán)，但需注意避免燙傷。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，或復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面。合并感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素外用。疼痛明顯者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。
5、手術(shù)修復(fù)
慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，可考慮肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用痔瘡栓促進(jìn)愈合，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久蹲用力，便后及時(shí)清潔。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。若出現(xiàn)出血量增多、持續(xù)劇痛或發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。術(shù)后患者須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理和復(fù)診。