初次痛風發(fā)作的疼痛癥狀通常持續(xù)3天到14天。
初次痛風發(fā)作的持續(xù)時間存在個體差異,多數(shù)患者在未經(jīng)規(guī)范治療的情況下,劇烈的關(guān)節(jié)疼痛和紅腫癥狀可能持續(xù)一周左右。疼痛通常在發(fā)作后的24小時內(nèi)達到高峰,隨后進入一個平臺期,癥狀維持在高位。此后,炎癥反應逐漸減輕,疼痛和腫脹開始緩慢消退。整個發(fā)作周期的長短與患者體內(nèi)的尿酸水平、關(guān)節(jié)炎癥的嚴重程度以及是否及時采取了有效的干預措施密切相關(guān)。如果患者在癥狀出現(xiàn)早期就接受抗炎治療,例如使用非甾體抗炎藥,發(fā)作持續(xù)時間可能縮短至數(shù)日內(nèi)。反之,如果尿酸水平持續(xù)居高不下或存在誘發(fā)因素未消除,疼痛周期則可能延長。關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶的溶解和炎癥介質(zhì)的清除需要一定時間,這是決定病程長短的核心因素。患者的生活習慣,如飲水量、飲食控制情況,也會對病程產(chǎn)生影響。
痛風急性發(fā)作結(jié)束后,患者應堅持低嘌呤飲食,避免攝入動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,并嚴格戒酒。每日保證充足的飲水,有助于促進尿酸排泄。規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)受傷和過度勞累,注意保暖。即使疼痛消失,也建議定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑進行長期的降尿酸治療,以預防痛風再次發(fā)作,保護腎臟及關(guān)節(jié)功能。