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夜間小腿抽筋是什么原因

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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夜間小腿抽筋可能與缺鈣、受涼、過度疲勞、下肢血管病變、低鎂血癥等因素有關(guān)。夜間小腿抽筋通常表現(xiàn)為肌肉突然緊繃、疼痛難忍,可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,可通過熱敷按摩、補鈣、改善血液循環(huán)等方式緩解。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),血清鈣濃度降低會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。長期鈣攝入不足、維生素D缺乏或絕經(jīng)后女性易出現(xiàn)該情況,可能伴隨骨質(zhì)疏松、牙齒松動等癥狀??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等藥物補鈣,日常多食用乳制品、豆制品等富含鈣的食物。

2、受涼

寒冷刺激會使腿部肌肉血管收縮,局部血液循環(huán)減少導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積。夜間睡眠時未做好保暖、空調(diào)直吹腿部等行為易誘發(fā)抽筋,常伴隨皮膚蒼白、麻木感。建議睡前用40℃左右溫水泡腳,穿戴棉質(zhì)護腿,避免直接接觸冷空氣。

3、過度疲勞

白天長時間站立、劇烈運動等會導(dǎo)致肌肉內(nèi)乳酸堆積,夜間平臥時肌肉血流減慢易引發(fā)痙攣。常見于運動員、重體力勞動者,可能伴有肌肉酸痛、腫脹。運動前后需充分拉伸腓腸肌,睡前可進行腿部反向牽拉,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。

4、下肢血管病變

下肢動脈硬化閉塞癥或靜脈曲張會影響肌肉供血供氧,夜間靜息時缺血加重可誘發(fā)疼痛性痙攣。中老年、糖尿病患者是高發(fā)人群,多伴隨間歇性跛行、下肢水腫。需就醫(yī)檢查血管超聲,確診后可服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán),嚴重者需血管介入治療。

5、低鎂血癥

鎂離子缺乏會增強神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性,常見于長期腹瀉、酗酒或使用利尿劑人群??赡芎喜⑹肿愠榇?、心律失常等癥狀,血清鎂檢測可確診??勺襻t(yī)囑補充門冬氨酸鉀鎂片,日常適量食用堅果、綠葉蔬菜等含鎂食物。

建議保持規(guī)律作息避免過度勞累,睡前適度拉伸小腿肌肉,注意下肢保暖。日常飲食需均衡攝入鈣、鎂、鉀等礦物質(zhì),中老年人應(yīng)定期檢測骨密度與血管功能。若抽筋發(fā)作頻繁或伴隨嚴重癥狀,應(yīng)及時排查是否存在椎間盤突出、甲狀腺功能異常等繼發(fā)病因。夜間突發(fā)抽筋時可坐起伸直患肢,用手握住前腳掌向身體方向緩慢牽拉以緩解痙攣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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