類風(fēng)濕因子240屬于明顯升高,提示可能存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或其他自身免疫性疾病,需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估嚴(yán)重程度。
類風(fēng)濕因子是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要指標(biāo)之一,正常值通常小于20 IU/mL。240的檢測(cè)值顯著高于正常范圍,但數(shù)值高低與疾病活動(dòng)度并非絕對(duì)線性相關(guān)。部分早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)低滴度陽性,而高滴度陽性也可能見于干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等其他結(jié)締組織病。需關(guān)注關(guān)節(jié)腫脹、晨僵超過1小時(shí)、皮下結(jié)節(jié)等典型癥狀,同時(shí)完善抗CCP抗體、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)超聲等檢查輔助診斷。
少數(shù)情況下,慢性感染、腫瘤或老年人也可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子輕度升高。若患者無關(guān)節(jié)癥狀,僅單項(xiàng)指標(biāo)升高,需排除實(shí)驗(yàn)室誤差或一過性異常。但持續(xù)高滴度陽性合并多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛時(shí),需警惕關(guān)節(jié)侵蝕風(fēng)險(xiǎn),此類患者可能出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)畸形等不可逆損害。
建議患者盡早就診風(fēng)濕免疫科,完善全面檢查評(píng)估病情。日常生活中需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重活動(dòng),可嘗試低強(qiáng)度游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。飲食上適當(dāng)增加深海魚、橄欖油等抗炎食物,控制精制糖及紅肉攝入。定期監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子、炎癥指標(biāo)及關(guān)節(jié)影像學(xué)變化,遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。