腳趾骨折拆鋼針后一般不能立即行走，需根據(jù)恢復情況逐步進行功能鍛煉。腳趾骨折內(nèi)固定鋼針拆除后，局部骨骼愈合強度、軟組織修復程度及醫(yī)生評估結果是決定能否行走的關鍵因素。
拆除鋼針后1-2周內(nèi)通常不建議負重行走。此時骨折線雖已初步愈合，但骨骼力學強度尚未完全恢復，過早負重可能導致再次骨折或鋼針孔道周圍微損傷?；颊咝柙卺t(yī)生指導下使用拐杖或支具輔助，避免患側(cè)腳趾直接受力?？祻推陂g可通過非負重的踝泵運動、腳趾被動屈伸練習促進血液循環(huán)，減少關節(jié)僵硬風險。若復查X線顯示骨痂形成良好，且無局部壓痛或異?；顒?，醫(yī)生可能允許部分負重訓練，如足跟輕觸地面過渡到全足承重，此過程需持續(xù)4-6周。
少數(shù)患者拆除鋼針后仍存在行走障礙，可能與延遲愈合、鋼針孔道感染或關節(jié)粘連有關。延遲愈合常見于高齡、糖尿病或骨質(zhì)疏松患者，需延長制動時間并配合物理治療。鋼針孔道感染表現(xiàn)為局部紅腫滲液，需徹底清創(chuàng)并使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染。關節(jié)粘連多因固定時間過長導致，可通過超聲波治療或關節(jié)松動術改善活動度。若行走時出現(xiàn)劇烈疼痛或異常響聲，需警惕應力性骨折，應立即停止活動并就醫(yī)復查。
拆除鋼針后3個月內(nèi)應避免跑跳、登山等高沖擊運動，選擇游泳、騎自行車等低負荷活動。日常穿硬底鞋或定制鞋墊分散足底壓力，夜間可用溫水泡腳促進血液循環(huán)。飲食上增加牛奶、豆腐等鈣質(zhì)食物，必要時在醫(yī)生指導下補充碳酸鈣D3片。定期隨訪復查X線，直至骨骼完全重塑且功能恢復至傷前水平。