服用阿司匹林可能引起胃腸道不適、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、過敏反應(yīng)、肝腎功能損傷、瑞氏綜合征等副作用。阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，常用于解熱鎮(zhèn)痛和抗血小板聚集，但長期或大劑量使用需警惕不良反應(yīng)。
一、胃腸道不適
阿司匹林可能刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃痛、惡心或消化不良。這種不適與藥物直接接觸胃腸壁有關(guān)，長期服用可能誘發(fā)胃炎或潰瘍。患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片，減少對(duì)胃部的直接刺激。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
二、出血風(fēng)險(xiǎn)增加
阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝作用，但可能增加皮下瘀斑、鼻出血或牙齦出血的概率。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)消化道出血或腦出血，尤其與抗凝藥物合用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。使用前應(yīng)評(píng)估出血史，定期監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)調(diào)整阿司匹林腸溶片劑量。
三、過敏反應(yīng)
部分人群對(duì)阿司匹林過敏，表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹或哮喘發(fā)作。嚴(yán)重過敏可能引起喉頭水腫或休克，與前列腺素合成受抑制相關(guān)。過敏體質(zhì)者用藥前需告知醫(yī)生，可替換為氯吡格雷片等替代藥物，出現(xiàn)呼吸困難需立即急診處理。
四、肝腎功能損傷
長期服用阿司匹林可能影響肝臟代謝和腎臟排泄功能，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或血肌酐異常。這與藥物代謝產(chǎn)物積累有關(guān)，老年患者或基礎(chǔ)肝腎疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。需定期檢查肝腎功能，必要時(shí)聯(lián)用護(hù)肝片等輔助藥物，避免超量使用。
五、瑞氏綜合征
兒童感染病毒期間服用阿司匹林可能誘發(fā)瑞氏綜合征，表現(xiàn)為嘔吐、意識(shí)障礙和肝性腦病。該罕見并發(fā)癥與線粒體損傷相關(guān)，死亡率較高。兒童發(fā)熱應(yīng)優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚顆粒，嚴(yán)禁擅自使用阿司匹林，確診后需立即住院支持治療。
服用阿司匹林期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，避免同時(shí)使用其他非甾體抗炎藥。飲食宜清淡，減少辛辣食物攝入以保護(hù)胃腸黏膜。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔血或黃疸時(shí)須立即停藥就醫(yī)，日常遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可擅自長期服用。