吃藥輸液后發(fā)現(xiàn)懷孕了應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估藥物對(duì)胎兒的影響。妊娠期用藥風(fēng)險(xiǎn)主要與藥物種類、劑量、孕周等因素有關(guān)，可通過血HCG檢測(cè)、超聲檢查等評(píng)估胚胎發(fā)育情況，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

藥物對(duì)胎兒的影響與用藥時(shí)間密切相關(guān)。受精后2周內(nèi)用藥多為全或無效應(yīng)，要么導(dǎo)致流產(chǎn)要么無影響。受精后3-8周是器官形成關(guān)鍵期，部分藥物可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)畸形。9周后用藥主要影響器官功能發(fā)育。常見可能致畸藥物包括利巴韋林、甲氨蝶呤、異維A酸等，抗生素中四環(huán)素類、氨基糖苷類也需警惕。輸液藥物中需特別注意化療藥、免疫抑制劑等特殊藥品。臨床評(píng)估時(shí)會(huì)結(jié)合藥物半衰期、胎盤透過率等參數(shù)，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。

孕婦就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶完整用藥記錄，包括藥品名稱、劑量、使用時(shí)間等信息。醫(yī)生會(huì)根據(jù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估五級(jí)分類法進(jìn)行判斷，B類以下藥物通常較安全。若使用過明確致畸藥物，需通過系統(tǒng)超聲、無創(chuàng)DNA等加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。部分情況下可能需要考慮終止妊娠，但必須嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)指征。整個(gè)孕期應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

妊娠期應(yīng)避免擅自用藥，必須用藥時(shí)選擇臨床使用時(shí)間長(zhǎng)、安全性數(shù)據(jù)充分的藥物。備孕期間就應(yīng)注意用藥安全，使用可能致畸藥物后建議避孕3-6個(gè)月。意外懷孕后不必過度恐慌，多數(shù)常規(guī)用藥風(fēng)險(xiǎn)可控，關(guān)鍵是要及時(shí)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。保持規(guī)律作息，補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素，避免接觸其他致畸因素，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查有助于保障母嬰健康。