兒童接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。疫苗接種后發(fā)熱通常由免疫反應(yīng)、疫苗成分刺激、個(gè)體差異、繼發(fā)感染、接種操作不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、物理降溫

使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精擦拭，避免冰敷導(dǎo)致寒戰(zhàn)?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，每次持續(xù)10分鐘。退熱貼可貼于額頭或太陽穴，每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26℃，穿著寬松棉質(zhì)衣物。

2、補(bǔ)充水分

家長需每半小時(shí)給兒童喂食30-50毫升溫水，可添加少量電解質(zhì)粉。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察排尿量及顏色，保持尿液呈淡黃色。避免飲用含糖飲料，可適量給予稀釋后的蘋果汁。若出現(xiàn)拒水或嘔吐需警惕脫水。

3、觀察癥狀

家長需每小時(shí)測量體溫并記錄，注意發(fā)熱是否伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊。正常疫苗反應(yīng)發(fā)熱多持續(xù)12-48小時(shí)，體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃。若耳溫超過38.5℃持續(xù)4小時(shí)不退，或出現(xiàn)嘔吐腹瀉需就醫(yī)。記錄發(fā)熱與接種時(shí)間間隔有助于醫(yī)生判斷。

4、藥物干預(yù)

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液，兩種藥物間隔至少4小時(shí)。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。栓劑適用于嘔吐患兒，口服制劑需按體重精確計(jì)算劑量。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39℃、驚厥發(fā)作、精神萎靡、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。接種部位紅腫超過3厘米或化膿需處理。告知醫(yī)生疫苗名稱、接種時(shí)間、發(fā)熱曲線。血常規(guī)檢查可鑒別疫苗反應(yīng)與感染性發(fā)熱，必要時(shí)進(jìn)行降鈣素原檢測。

接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子。監(jiān)測體溫應(yīng)持續(xù)至接種后72小時(shí)，同一疫苗后續(xù)劑次接種前需告知醫(yī)生既往反應(yīng)史。建議家長留存疫苗接種說明書以備查閱，出現(xiàn)異常反應(yīng)可向疾控中心報(bào)告。日常注意增強(qiáng)兒童體質(zhì)，接種前確保無急性疾病發(fā)作。