兒童接種疫苗后發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、觀察體溫、調(diào)整環(huán)境溫度、必要時就醫(yī)等方式處理。疫苗反應性發(fā)熱通常由免疫系統(tǒng)激活、個體敏感度差異、疫苗成分刺激、注射部位炎癥反應、合并隱性感染等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時可間隔4-6小時重復物理降溫。
2、補充水分
少量多次飲用溫開水或口服補液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉濃度。觀察尿量應保持每3小時排尿一次且尿液呈淡黃色。
3、觀察體溫
接種后24小時內(nèi)每2小時測量一次腋溫,使用電子體溫計需保持測量端干燥。記錄體溫變化曲線,若持續(xù)超過38.5攝氏度達6小時,或出現(xiàn)39攝氏度以上高熱需警惕異常反應。注意伴隨癥狀如嗜睡、拒食等情況。
4、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著純棉單層衣物。避免包裹過厚導致散熱困難,睡眠時撤除枕頭促進頭部散熱。發(fā)熱期間暫停洗澡,可用溫熱毛巾清潔皮膚皺褶處。
5、必要時就醫(yī)
出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嘔吐、皮疹擴散、意識改變等嚴重癥狀時,應立即攜帶預防接種證就診。告知醫(yī)生疫苗名稱、接種時間、發(fā)熱起始時間等信息。需與幼兒急疹、尿路感染等疾病進行鑒別診斷。
家長需保持接種部位清潔干燥,48小時內(nèi)避免劇烈運動。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。注意觀察3天內(nèi)體溫變化,若出現(xiàn)接種部位紅腫硬結直徑超過3厘米,或發(fā)熱持續(xù)超過72小時,應及時至預防接種門診復查。日??捎涗浺呙绶磻闆r供后續(xù)接種參考,但無須因發(fā)熱拒絕后續(xù)疫苗接種。