髓內釘手術對膝蓋的潛在危害主要包括術后感染、膝關節(jié)僵硬、內固定物刺激等。該手術主要用于治療股骨或脛骨骨折,需嚴格評估適應癥。
術后感染是髓內釘手術較常見的并發(fā)癥,可能與術中操作、術后護理不當有關。感染初期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,嚴重時可導致骨髓炎。膝關節(jié)僵硬多因術后長期制動或康復訓練不足導致,表現(xiàn)為屈伸活動受限。內固定物刺激通常因髓內釘尾端突出或位置不當引起,可能造成局部疼痛或滑囊炎。部分患者可能出現(xiàn)骨折延遲愈合或不愈合,與骨折類型、固定穩(wěn)定性及個體差異相關。少數情況下可能發(fā)生內固定斷裂或松動,需二次手術處理。
術后應遵醫(yī)囑定期復查X線,觀察骨折愈合情況;早期在康復醫(yī)師指導下進行膝關節(jié)被動活動訓練,逐步過渡到主動鍛煉;保持切口干燥清潔,出現(xiàn)紅腫滲液及時就醫(yī);避免過早負重行走,合理補充鈣和維生素D促進骨愈合;若出現(xiàn)膝關節(jié)持續(xù)疼痛或活動障礙,需排查是否存在內固定位置異常或關節(jié)粘連等問題。