耳鳴可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴可能由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素引起。
1、改善生活習(xí)慣
避免長期接觸噪聲環(huán)境，減少使用耳機的時間和音量。保證充足睡眠，避免熬夜和過度疲勞。限制咖啡因和酒精攝入，戒煙有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。適當(dāng)進行有氧運動如散步或游泳，促進全身血液循環(huán)?？刂聘哐獕?、高血糖等基礎(chǔ)疾病，減少對聽力的損害。
2、藥物治療
血管擴張劑如長春西汀片可改善內(nèi)耳微循環(huán)，適用于血管性耳鳴。甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)受損聽神經(jīng)。對于梅尼埃病引起的耳鳴，可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片。伴有焦慮抑郁癥狀時，醫(yī)生可能開具草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。使用任何藥物前需排除藥物性耳鳴可能，如某些抗生素和利尿劑的耳毒性。
3、物理治療
耳鳴習(xí)服療法通過聲音掩蔽幫助患者適應(yīng)耳鳴。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦聽覺皮層異?；顒?。高壓氧治療對突發(fā)性耳聾伴耳鳴可能有效。中醫(yī)針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位進行調(diào)理。部分患者可通過按摩耳周穴位緩解癥狀。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者改變對耳鳴的負(fù)面認(rèn)知。放松訓(xùn)練如漸進式肌肉放松可減輕耳鳴帶來的緊張感。正念冥想有助于提高對耳鳴的接納程度。加入耳鳴患者支持小組可獲得情感支持。嚴(yán)重焦慮抑郁患者需接受專業(yè)心理治療。
5、手術(shù)治療
聽神經(jīng)瘤引起的耳鳴可能需要顯微外科手術(shù)切除。耳硬化癥患者可考慮鐙骨手術(shù)改善聽力。中耳炎導(dǎo)致的耳鳴通過鼓室成形術(shù)可能緩解。血管畸形壓迫聽神經(jīng)時需血管減壓手術(shù)。人工耳蝸植入對重度耳聾伴耳鳴患者可能有效。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度關(guān)注耳鳴癥狀。飲食上注意補充富含鋅、鎂的食物如堅果和深綠色蔬菜。避免用力擤鼻和耳道進水，防止中耳感染。定期進行聽力檢查，監(jiān)測耳鳴變化情況。若耳鳴突然加重或伴隨眩暈、聽力下降等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。多數(shù)耳鳴通過綜合治療可獲得改善，但需保持耐心配合長期管理。