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心絞痛的發(fā)病因素

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、情緒激動、寒冷刺激、體力活動過度、貧血等因素引起,通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的病因,由于脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄,心肌供血不足?;颊呖赡馨殡S血脂異?;蚋哐獕?,需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制。

2、情緒激動

強烈情緒波動會刺激交感神經(jīng)興奮,增加心肌耗氧量,誘發(fā)心絞痛。這類情況多為短暫性發(fā)作,建議通過心理疏導(dǎo)、深呼吸等方式緩解,避免長期處于高壓環(huán)境。

3、寒冷刺激

低溫可引起冠狀動脈痙攣,減少心肌血液供應(yīng)。冬季外出時需注意保暖,突發(fā)胸痛時可舌下含服速效救心丸或硝酸異山梨酯噴霧劑,并及時就醫(yī)。

4、體力活動過度

劇烈運動時心肌需氧量驟增,若冠狀動脈存在狹窄則易引發(fā)疼痛?;颊邞?yīng)制定階梯式運動計劃,避免突然增加運動強度,必要時使用美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧。

5、貧血

重度貧血會導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心肌缺氧誘發(fā)疼痛。需糾正貧血病因,如缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,同時配合生血寧片改善癥狀。

心絞痛患者日常需保持低鹽低脂飲食,適量攝入深海魚類和堅果類食物,戒煙限酒,避免飽餐后立即活動。每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走或游泳,運動強度以不引發(fā)胸痛為度。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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心絞痛的直接病因是心肌功能不全。心肌血供不足主要是冠心病所致。有時其他類型的心臟病或無法控制的高血壓也會引起心絞痛。如果脂肪在血管中堆積,就會形成斑塊。如果斑塊發(fā)生在冠狀動脈,則會導(dǎo)致其變窄,進(jìn)一步減少其對心肌的供血,形成冠心病。
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什么因素可誘發(fā)心絞痛
引起心絞痛的原因有很多,一般常見的病因主要考慮是由于冠脈畸形或者冠狀動脈狹窄,或者藥物因素,情緒精神狀態(tài)因素導(dǎo)致,也可能是壓力勞累造成的,一旦發(fā)現(xiàn)就要及時的去醫(yī)院做個檢查,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥治療。
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心絞痛的發(fā)病原因可能有過度勞累、飲食不當(dāng)、吸煙、情緒激動、高血壓等,建議患者及時就醫(yī),查明原因后進(jìn)行針對性治療。
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