月經(jīng)中出現(xiàn)血塊通常是正常生理現(xiàn)象，可能與經(jīng)量增多、久坐不動等因素有關，但也可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病引起。月經(jīng)血塊主要與子宮內(nèi)膜脫落、出血速度及抗凝物質(zhì)作用有關。
一、經(jīng)量增多
月經(jīng)量過多時血液積聚在宮腔或陰道，未能及時排出便容易形成血塊。這種情況通常與精神壓力、環(huán)境改變等生理因素相關。建議適當休息避免勞累，經(jīng)期注意保暖，避免劇烈運動。若血塊持續(xù)增多或伴有明顯不適，需就醫(yī)排查是否存在病理因素。
二、久坐不動
長時間保持坐姿會導致盆腔血液循環(huán)減慢，經(jīng)血在體內(nèi)滯留時間延長，部分血液凝固成塊。這是常見的生理性原因，通常改變體位或輕度活動后血塊可自然排出。日常應避免連續(xù)久坐，每小時起身活動5-10分鐘，穿寬松衣物促進血液循環(huán)。
三、子宮腺肌病
子宮腺肌病可能導致子宮內(nèi)膜異常增厚和經(jīng)量增多，形成大量血塊。該病與子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層有關，常伴隨進行性痛經(jīng)、月經(jīng)周期紊亂等癥狀。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物緩解癥狀，嚴重者需考慮子宮動脈栓塞術或病灶切除術。
四、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積影響子宮收縮，導致經(jīng)血滯留凝固。肌瘤多與雌激素水平異常相關，患者可能伴有經(jīng)期延長、貧血等癥狀。醫(yī)生可能推薦米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物治療，肌瘤剔除術或子宮切除術適用于癥狀嚴重者。
五、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面血管破裂出血易形成血塊，尤其多見于經(jīng)期后半段。息肉成因與炎癥刺激或激素水平波動有關，常表現(xiàn)為經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式，術后可能使用地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物預防復發(fā)。
月經(jīng)期間出現(xiàn)血塊時應注意觀察血塊大小、顏色及伴隨癥狀，保持外陰清潔干燥，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品。飲食宜清淡溫熱，適量補充富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜等，避免生冷辛辣刺激。若血塊持續(xù)出現(xiàn)且伴有劇烈腹痛、頭暈乏力或經(jīng)期顯著延長，應及時進行婦科檢查明確原因。規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，降低異常出血概率。