流產(chǎn)半個(gè)月后又出血可能是正常子宮恢復(fù)過程的表現(xiàn),也可能與感染、妊娠物殘留等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免延誤治療。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),少量出血持續(xù)1-2周屬于正?,F(xiàn)象。出血量通常少于月經(jīng),顏色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為暗紅或褐色。此時(shí)應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮。若出血伴有輕微下腹墜脹,可用熱水袋熱敷緩解。
若出血量突然增多、持續(xù)時(shí)間超過3周或出現(xiàn)發(fā)熱、異味分泌物,需警惕病理性因素。妊娠物殘留可能導(dǎo)致持續(xù)出血,超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需行清宮術(shù)。子宮內(nèi)膜炎會(huì)引起出血伴隨下腹壓痛,需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。凝血功能障礙或?qū)m頸損傷也可能導(dǎo)致異常出血,需針對(duì)性處理。
流產(chǎn)后應(yīng)保持外陰干燥,每日用溫水清洗1-2次,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,避免生冷辛辣刺激。如出血期間出現(xiàn)頭暈乏力、腹痛加劇或體溫升高,須立即就診。定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長(zhǎng)。