孕婦胸悶心慌氣短可通過調(diào)整姿勢、吸氧治療、補充鐵劑、心理疏導、就醫(yī)評估等方式緩解。孕期胸悶氣短可能與子宮壓迫、貧血、焦慮、妊娠期心臟病、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢
左側(cè)臥位能減輕增大的子宮對下腔靜脈的壓迫,改善回心血量。日常避免久站久坐,站立時雙腳分開與肩同寬,坐姿保持背部挺直。若夜間癥狀明顯,可用枕頭墊高上半身,采取半臥位睡眠。
2、吸氧治療
低流量吸氧有助于緩解組織缺氧狀態(tài),建議每次吸氧15-30分鐘,氧流量控制在2-3升/分鐘。吸氧時保持環(huán)境通風,避免長時間高濃度吸氧導致氧中毒。合并妊娠期高血壓或糖尿病者需在醫(yī)生指導下進行。
3、補充鐵劑
缺鐵性貧血可選用多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,配合維生素C促進吸收。補鐵期間需監(jiān)測血紅蛋白,避免同時攝入鈣劑或濃茶影響吸收。部分孕婦可能出現(xiàn)黑便、便秘等副作用。
4、心理疏導
妊娠焦慮引發(fā)的軀體化癥狀可通過正念呼吸訓練緩解,每日練習腹式呼吸3-5次,每次5分鐘。參加孕婦瑜伽課程或?qū)で髮I(yè)心理咨詢,避免過度擔憂胎兒健康。家屬應給予情感支持,減少環(huán)境刺激因素。
5、就醫(yī)評估
持續(xù)心悸伴血壓升高需排查妊娠期高血壓疾病,動態(tài)心電圖可鑒別心律失常。甲狀腺功能亢進者需檢測游離T3、T4,妊娠期心臟病需行心臟超聲。若出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰征兆,應立即急診處理。
孕婦日常應保持環(huán)境空氣流通,穿著寬松衣物,避免擁擠密閉空間。飲食選擇高鐵食物如動物肝臟、菠菜,少量多餐減輕胃部壓迫。每天進行30分鐘散步等低強度運動,監(jiān)測胎動變化。若癥狀進行性加重或伴隨頭暈、視物模糊等表現(xiàn),須及時產(chǎn)科就診。