男性缺少一個(gè)腎臟通常不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響,剩余腎臟可代償大部分功能。單側(cè)腎缺失可能由先天性孤立腎、手術(shù)切除或外傷導(dǎo)致,多數(shù)患者能維持正常生活,但需注意避免腎臟負(fù)擔(dān)過重。
先天性孤立腎或幼年時(shí)期切除一側(cè)腎臟者,剩余腎臟可通過代償性肥大承擔(dān)全部功能,腎小球?yàn)V過率可逐漸接近雙腎水平。這類人群通常無明顯癥狀,血壓和尿液檢查結(jié)果多在正常范圍,但需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)如血肌酐和尿素氮。日常應(yīng)保持低鹽飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。
成年后因疾病切除單側(cè)腎臟者,剩余腎臟代償能力相對(duì)較弱。可能出現(xiàn)短暫性蛋白尿或血壓輕度升高,需密切觀察是否出現(xiàn)水腫、乏力等腎功能減退征兆。這類患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素,進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意水分補(bǔ)充。若合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病,需將血糖和血壓控制在更低目標(biāo)值。
建議單腎人群每年進(jìn)行腎功能檢查、尿常規(guī)和腎臟超聲檢查,避免接觸重金屬等腎毒性物質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛、血尿或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持腎臟健康,但需避免拳擊、橄欖球等可能造成腎臟外傷的高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。