懷孕35周肚子隱隱作痛可能與假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸不適、先兆早產(chǎn)或胎盤異常等因素有關(guān)。若伴隨陰道出血、規(guī)律腹痛或胎動(dòng)減少需立即就醫(yī)。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮稱為假性宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或隱痛，無規(guī)律性且休息后緩解。這是子宮為分娩做的適應(yīng)性練習(xí)，無須特殊處理，可通過改變體位、補(bǔ)充水分緩解。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)增強(qiáng)可能牽拉子宮韌帶引發(fā)隱痛，尤其胎兒體型增大后動(dòng)作幅度增加。建議記錄胎動(dòng)次數(shù)，若12小時(shí)內(nèi)少于10次或突然劇烈活動(dòng)后停止，需警惕胎兒缺氧。

3、胃腸不適

增大的子宮壓迫胃腸易引發(fā)脹氣、便秘或腸痙攣，表現(xiàn)為下腹隱痛伴排便異常?？缮倭慷嗖?，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

4、先兆早產(chǎn)

孕35周出現(xiàn)規(guī)律腹痛伴宮頸管縮短可能提示早產(chǎn)，通常疼痛呈進(jìn)行性加重，可能合并腰酸或陰道分泌物增多。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮。

5、胎盤異常

胎盤早剝或前置胎盤可引起持續(xù)性隱痛伴陰道流血，超聲檢查可確診。胎盤早剝需緊急剖宮產(chǎn)，邊緣性前置胎盤可嘗試保胎治療如使用黃體酮軟膠囊。

孕晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，保持左側(cè)臥位改善胎盤供血，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。若疼痛持續(xù)超過1小時(shí)、強(qiáng)度增加或出現(xiàn)破水、見紅等癥狀，需立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除病理因素。