剖宮產(chǎn)后一般建議間隔18-24個(gè)月再考慮懷孕。子宮切口愈合需要足夠時(shí)間，過早懷孕可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮肌層愈合分為三個(gè)階段。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)為纖維瘢痕形成期，此時(shí)瘢痕組織強(qiáng)度不足。6-12個(gè)月進(jìn)入瘢痕成熟期，肌纖維逐漸再生。12個(gè)月后達(dá)到瘢痕穩(wěn)定期，但完全恢復(fù)需要更長時(shí)間。世界衛(wèi)生組織建議剖宮產(chǎn)后至少間隔24個(gè)月再妊娠，我國臨床指南推薦18個(gè)月以上。間隔時(shí)間過短可能引發(fā)胎盤植入、前置胎盤等并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)情況因人而異，需結(jié)合超聲檢查評估子宮瘢痕愈合狀態(tài)。哺乳期激素變化可能影響子宮復(fù)舊，需綜合考量。

計(jì)劃二胎前應(yīng)進(jìn)行孕前檢查，重點(diǎn)評估子宮瘢痕厚度。孕早期需通過超聲排除瘢痕妊娠，孕期加強(qiáng)監(jiān)測子宮下段肌層連續(xù)性。既往有子宮破裂史或古典式剖宮產(chǎn)者需延長間隔時(shí)間。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需病情穩(wěn)定后再妊娠。多次剖宮產(chǎn)史者需個(gè)體化評估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

備孕期間應(yīng)補(bǔ)充葉酸，控制體重在合理范圍。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。定期婦科檢查監(jiān)測盆腔恢復(fù)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查，選擇有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩。