手腕骨折一般需要4-6周拆石膏,具體時間與骨折類型、愈合情況、年齡等因素有關(guān)。
單純無移位的橈骨遠(yuǎn)端骨折通常石膏固定4周即可拆除,此時X線復(fù)查可見骨折線模糊或骨痂形成。若為粉碎性骨折或伴有韌帶損傷,需延長至6周甚至更久,確保骨折端穩(wěn)定愈合。兒童因骨骼生長快,可能縮短至3-4周,而老年人或合并骨質(zhì)疏松者需延長1-2周。拆石膏前需通過臨床檢查評估局部無壓痛、無異?;顒?,并結(jié)合影像學(xué)確認(rèn)骨折線消失。固定期間應(yīng)避免石膏受潮或破損,定期復(fù)查觀察手指血液循環(huán)及活動度。
拆石膏后需逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能鍛煉,初期可輔以熱敷緩解僵硬。避免過早提重物或劇烈運動,防止二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛或活動受限,應(yīng)及時復(fù)診排除延遲愈合或關(guān)節(jié)粘連。