手腕筋疼可能與肌腱炎、腕管綜合征、外傷、過度使用或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌腱炎
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱發(fā)炎，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止誘發(fā)動(dòng)作，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。慢性期可通過熱敷和低強(qiáng)度拉伸改善血液循環(huán)。
2、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓引發(fā)夜間麻木刺痛，可能伴隨拇指肌力下降。建議使用腕關(guān)節(jié)支具保持中立位，口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。孕期或糖尿病患者更易發(fā)生，需控制基礎(chǔ)疾病。
3、外傷
跌倒時(shí)手掌撐地可能造成三角纖維軟骨復(fù)合體損傷，急性期應(yīng)冰敷并懸吊患肢。可遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片緩解腫痛，配合核磁共振明確損傷程度，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
4、過度使用
長(zhǎng)時(shí)間手機(jī)操作或健身訓(xùn)練可能使伸腕肌群疲勞，出現(xiàn)酸脹感。建議每小時(shí)做5分鐘反向牽拉動(dòng)作，使用肌效貼減輕肌腱負(fù)荷，必要時(shí)外用氟比洛芬貼膏。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
晨僵超過1小時(shí)且對(duì)稱性疼痛需警惕，可能與免疫異常相關(guān)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子，早期使用艾拉莫德片控制病情，聯(lián)合蠟療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。晚期畸形需滑膜切除術(shù)。
避免提重物和冷水刺激，睡眠時(shí)可用枕頭墊高手腕。炒菜時(shí)改用輕便鍋具，辦公族調(diào)整鍵盤高度至肘關(guān)節(jié)90度。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)手指變色，需排查血管神經(jīng)病變。糖尿病患者需特別注意血糖控制以防周圍神經(jīng)病變加重。