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手腕筋疼怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

手腕筋疼可能由肌腱炎、腕管綜合征、外傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腱鞘囊腫等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌腱炎

長期重復(fù)手腕活動(dòng)或過度用力可能導(dǎo)致肌腱發(fā)炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期建議冰敷并佩戴護(hù)腕,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。慢性期可采用超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

2、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會(huì)引起拇指至無名指麻木疼痛,夜間癥狀加重??赡芘c長期使用鍵盤、妊娠水腫等因素有關(guān)。早期可通過腕部支具固定,口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開術(shù)。

3、外傷

手腕扭傷或拉傷會(huì)造成肌腱韌帶損傷,出現(xiàn)腫脹瘀斑。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,后期熱敷配合活血止痛膏貼敷。若伴隨關(guān)節(jié)錯(cuò)位需手法復(fù)位,完全斷裂需手術(shù)縫合。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜炎癥,晨起關(guān)節(jié)僵硬超過1小時(shí)。需檢測類風(fēng)濕因子確診,常用藥物包括艾拉莫德片、雷公藤多苷片,配合低頻脈沖電療緩解癥狀。

5、腱鞘囊腫

關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成囊性腫物,壓迫神經(jīng)時(shí)產(chǎn)生放射痛。較小囊腫可穿刺抽液注射潑尼松龍,復(fù)發(fā)者需手術(shù)完整切除鞘膜。

日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持前臂與手腕水平,每1小時(shí)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)5分鐘??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)手指無力,需及時(shí)就診排除骨折或神經(jīng)損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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