梅毒可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損害、心血管病變、骨關(guān)節(jié)病變、眼部病變及皮膚黏膜損害等并發(fā)癥。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，若未及時治療可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
1、神經(jīng)系統(tǒng)損害
三期梅毒可能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)神經(jīng)梅毒。早期表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退，進展期可出現(xiàn)偏癱、癲癇發(fā)作或脊髓癆。部分患者會出現(xiàn)阿羅瞳孔、共濟失調(diào)等特征性表現(xiàn)。需通過腦脊液檢查確診，治療首選青霉素G注射液，嚴重者可聯(lián)用地塞米松注射液控制炎癥反應(yīng)。
2、心血管病變
梅毒性心血管病多發(fā)生在感染后10-30年，主要累及主動脈。常見梅毒性主動脈炎導(dǎo)致主動脈瓣關(guān)閉不全，出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭。胸部X線可見主動脈擴張，血清學(xué)檢測有助于診斷。除規(guī)范驅(qū)梅治療外，嚴重主動脈瓣反流需進行人工瓣膜置換術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)病變
梅毒可引發(fā)骨膜炎、關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為脛骨等長骨對稱性骨膜增生，形成軍刀狀脛。關(guān)節(jié)癥狀多見于膝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)滑膜增厚、關(guān)節(jié)積液。X線檢查可見骨皮質(zhì)增厚，治療需持續(xù)使用芐星青霉素注射液，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
4、眼部病變
梅毒性葡萄膜炎是常見眼部并發(fā)癥，表現(xiàn)為視力下降、畏光流淚。虹膜睫狀體炎可導(dǎo)致瞳孔粘連，視網(wǎng)膜血管炎可能引發(fā)玻璃體混濁。需通過裂隙燈檢查和血清學(xué)檢測確診，除系統(tǒng)抗梅毒治療外，可局部使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。
5、皮膚黏膜損害
晚期梅毒可出現(xiàn)樹膠樣腫，好發(fā)于面部、四肢，表現(xiàn)為無痛性潰瘍伴漿液滲出。黏膜損害常見于口腔、鼻腔，形成穿孔性潰瘍。皮膚活檢可見漿細胞浸潤，治療需規(guī)范使用普魯卡因青霉素注射液，潰瘍面可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
梅毒患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查血清滴度。治療期間避免性接觸，伴侶需同步篩查。保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，避免飲酒及辛辣刺激食物。出現(xiàn)視力異常、胸痛、運動障礙等癥狀時需立即就醫(yī)，晚期并發(fā)癥患者建議每3-6個月進行心血管和神經(jīng)系統(tǒng)評估。