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寶寶夜里睡覺不踏實怎么辦

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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寶寶夜里睡覺不踏實可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、排查生理需求、適度安撫、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。寶寶睡眠不安通常由環(huán)境不適、饑餓或過飽、腸脹氣、缺鈣、疾病不適等原因引起。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持室溫20-24攝氏度,濕度50%-60%,使用透氣純棉寢具。避免強光噪音刺激,夜間用小夜燈替代主光源。檢查嬰兒床是否平整無雜物,避免過熱或過冷,過熱可能引發(fā)捂熱綜合征。

2、規(guī)律作息

建立固定睡前程序如洗澡、撫觸、喂奶、搖籃曲,每天誤差不超過30分鐘。白天適當進行俯臥練習和大運動,但睡前2小時避免劇烈活動??刂瓢滋煨∷瘯r長,4月齡后白天總睡眠不超過4小時。

3、排查生理需求

檢查紙尿褲是否潮濕,夜間更換1-2次為宜。觀察是否因饑餓驚醒,母乳喂養(yǎng)可按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)間隔不少于3小時。拍嗝后保持頭高腳低斜躺15分鐘,緩解胃食管反流。腸絞痛時可做排氣操或飛機抱。

4、適度安撫

輕拍背部或哼唱安撫,避免立即抱起形成依賴。引入安撫巾等過渡物,6月齡后逐漸減少夜奶次數(shù)。驚跳反射明顯時可用襁褓包裹,但滿3月齡后須停止。出牙期提供牙膠冷敷牙齦。

5、就醫(yī)排查病理

持續(xù)哭鬧伴發(fā)熱可能提示中耳炎,需用氧氟沙星滴耳液。反復夜醒抓耳撓腮應排查濕疹,可用丁酸氫化可的松乳膏。維生素D缺乏性佝僂病會出現(xiàn)多汗枕禿,需補充維生素D滴劑。腺樣體肥大會引發(fā)張口呼吸,需鼻用糠酸莫米松噴霧。

家長需記錄睡眠日志,包括入睡時間、夜醒次數(shù)和伴隨癥狀。白天保證充足戶外活動,接觸自然光有助于褪黑素分泌。睡前1小時避免興奮互動,哺乳后清潔口腔。若調(diào)整2周無改善或伴隨生長發(fā)育遲緩,應及時就診兒童保健科。注意觀察是否出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫等危急癥狀,必要時急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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