輕微子宮下垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、避免腹壓增加、使用子宮托、中藥調(diào)理、盆底肌電刺激等方式改善。子宮下垂通常由分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高、盆底肌松弛、雌激素水平下降、先天發(fā)育不良等因素引起。
1、凱格爾運(yùn)動(dòng)
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)支撐力。每日進(jìn)行3組,每組10-15次收縮,保持5秒后放松。持續(xù)鍛煉2-3個(gè)月可改善輕度脫垂,配合腹式呼吸效果更佳。注意避免在排尿時(shí)練習(xí)以防尿潴留。
2、避免腹壓增加
減少提重物超過(guò)5公斤、慢性咳嗽及便秘等行為。如廁時(shí)采用蹲姿,排便時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)。長(zhǎng)期咳嗽者需治療呼吸道疾病,便秘者可增加膳食纖維攝入或使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
3、使用子宮托
環(huán)形子宮托適用于陰道穹窿輕度膨出患者,需由婦科醫(yī)生測(cè)量選擇合適型號(hào)。每日取出清洗,放置時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)??赡艹霈F(xiàn)陰道分泌物增多,需配合甲硝唑陰道泡騰片預(yù)防感染。妊娠期及急性炎癥期禁用。
4、中藥調(diào)理
補(bǔ)中益氣湯加減可改善氣虛型子宮下垂,含黃芪30克、白術(shù)15克等成分,需中醫(yī)辨證使用。針灸選取百會(huì)、氣海等穴位,每周3次,10次為療程。服藥期間忌食生冷,出現(xiàn)口干可配伍麥冬10克。
5、盆底肌電刺激
通過(guò)電極刺激引發(fā)盆底肌被動(dòng)收縮,每周2-3次,每次20分鐘。需配合生物反饋訓(xùn)練,治療12周后有效率較高。急性泌尿感染或裝有心臟起搏器者禁用。治療后可能出現(xiàn)肌肉酸痛,48小時(shí)內(nèi)可自行緩解。
建議穿著高腰收腹褲提供外部支撐,每日攝入50克優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肌肉修復(fù),避免久站超過(guò)2小時(shí)。可練習(xí)橋式運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化臀肌,采用側(cè)臥睡姿減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)排尿困難或下墜感加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行盆底超聲檢查評(píng)估程度。