懷疑有膽囊炎時(shí),通常需要進(jìn)行血常規(guī)、肝功能檢查、腹部超聲、腹部CT或磁共振胰膽管成像等檢查。膽囊炎可能由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊管梗阻、膽汁淤積、膽道蛔蟲(chóng)等因素引起。
一、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可以幫助判斷體內(nèi)是否存在感染或炎癥反應(yīng)。膽囊炎發(fā)作時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可能出現(xiàn)升高,提示存在急性感染。這項(xiàng)檢查操作簡(jiǎn)便,結(jié)果快速,是初步篩查的常用手段。若指標(biāo)異常,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。
二、肝功能檢查
肝功能檢查主要通過(guò)檢測(cè)血清中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶等指標(biāo)評(píng)估肝臟及膽道功能。膽囊炎可能影響膽汁排泄,導(dǎo)致膽紅素水平升高。肝功能異??奢o助判斷膽道梗阻或肝臟損傷程度,為診斷提供生化依據(jù)。
三、腹部超聲
腹部超聲是診斷膽囊炎的首選影像學(xué)方法,能夠清晰顯示膽囊大小、壁厚度、有無(wú)結(jié)石或息肉。急性膽囊炎可見(jiàn)膽囊壁增厚、膽囊積液或周?chē)e液。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、便捷,能有效評(píng)估膽囊形態(tài)和結(jié)石情況,指導(dǎo)后續(xù)治療。
四、腹部CT
腹部CT掃描可更詳細(xì)地顯示膽囊及周?chē)M織的解剖結(jié)構(gòu),尤其適用于復(fù)雜或疑難病例。CT能清晰顯示膽囊結(jié)石、膽囊壁增厚、周?chē)装Y浸潤(rùn)甚至穿孔跡象。對(duì)于超聲診斷不明確或懷疑并發(fā)癥的患者,CT具有重要補(bǔ)充價(jià)值。
五、磁共振胰膽管成像
磁共振胰膽管成像是一種無(wú)創(chuàng)的膽道系統(tǒng)成像技術(shù),能清晰顯示膽管樹(shù)結(jié)構(gòu),判斷有無(wú)膽管梗阻或結(jié)石。該方法對(duì)膽總管結(jié)石或膽囊管梗阻的診斷靈敏度較高,適用于術(shù)前評(píng)估或疑難膽道疾病鑒別。
確診膽囊炎后,患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,適量增加膳食纖維攝入,選擇清淡易消化的飲食方式。規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,保持適宜體重。急性發(fā)作期需充分休息,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。