膽囊炎通常需要通過(guò)血常規(guī)、腹部超聲、CT檢查、磁共振胰膽管造影、肝功能檢查等方式確診。膽囊炎可能由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是膽囊炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例，幫助判斷是否存在細(xì)菌感染。急性膽囊炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。慢性膽囊炎患者的血常規(guī)結(jié)果可能正?；騼H有輕度異常。血常規(guī)檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，采血后1-2小時(shí)即可獲取結(jié)果。
2、腹部超聲
腹部超聲是診斷膽囊炎的首選影像學(xué)檢查，能夠清晰顯示膽囊大小、壁厚度、結(jié)石情況以及周?chē)e液。急性膽囊炎超聲下可見(jiàn)膽囊壁增厚超過(guò)3毫米，膽囊周?chē)e液。慢性膽囊炎可能表現(xiàn)為膽囊萎縮、壁增厚。檢查前需要空腹8小時(shí)以上，以提高圖像清晰度。
3、CT檢查
CT檢查對(duì)復(fù)雜膽囊炎的診斷具有重要價(jià)值，能準(zhǔn)確評(píng)估膽囊炎癥程度及并發(fā)癥。CT可顯示膽囊壁增厚、周?chē)久芏仍龈摺⒛懩抑車(chē)e液等征象。對(duì)于疑似膽囊穿孔或膿腫形成的患者，CT檢查尤為重要。檢查前需要去除金屬物品，可能需要靜脈注射造影劑。
4、磁共振胰膽管造影
磁共振胰膽管造影是無(wú)創(chuàng)性檢查膽道系統(tǒng)的有效方法，對(duì)膽總管結(jié)石的診斷具有優(yōu)勢(shì)。該檢查能清晰顯示膽管解剖結(jié)構(gòu)，評(píng)估膽管梗阻程度和原因。對(duì)于疑似合并膽總管結(jié)石的膽囊炎患者，磁共振胰膽管造影是重要檢查手段。檢查過(guò)程中需要保持靜止，檢查時(shí)間約30分鐘。
5、肝功能檢查
肝功能檢查有助于評(píng)估膽囊炎對(duì)肝臟的影響，特別是合并膽管梗阻時(shí)。膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等指標(biāo)可能升高。肝功能異常提示可能存在膽總管結(jié)石或膽管炎。檢查前需要空腹8-12小時(shí)，采血后當(dāng)天可獲取結(jié)果。
膽囊炎患者檢查后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上建議選擇低脂、易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，減少油炸食品攝入。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。遵醫(yī)囑定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化。