包皮口撕裂痊愈后縮小可通過溫水坐浴、局部用藥、手法擴(kuò)張、包皮環(huán)切術(shù)等方式改善。這種情況可能與瘢痕攣縮、反復(fù)感染、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、溫水坐浴
每日使用40℃左右溫水浸泡會(huì)陰部10-15分鐘,有助于軟化瘢痕組織并促進(jìn)局部血液循環(huán)。操作時(shí)注意保持水溫恒定,避免燙傷皮膚。該方法適合輕度瘢痕粘連的情況,需持續(xù)進(jìn)行1-2個(gè)月。
2、局部用藥
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠涂抹患處,可抑制纖維母細(xì)胞增殖,減輕瘢痕形成。用藥前需清潔局部皮膚,每日涂抹2-3次,療程通常為4-8周。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏使用。
3、手法擴(kuò)張
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式包皮口擴(kuò)張訓(xùn)練,使用無菌棉簽或?qū)S脭U(kuò)張器輕柔擴(kuò)張狹窄部位。操作時(shí)動(dòng)作需緩慢,每次維持?jǐn)U張狀態(tài)30秒,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。此方法適用于瘢痕彈性較好的患者,需持續(xù)3-6個(gè)月。
4、包皮環(huán)切術(shù)
對(duì)于嚴(yán)重瘢痕性狹窄或反復(fù)發(fā)生撕裂的患者,可考慮行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、激光環(huán)切術(shù)等,能徹底解除包皮口狹窄問題。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、抗感染護(hù)理
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,排尿后及時(shí)擦干殘留尿液。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
恢復(fù)期間應(yīng)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),減少局部刺激。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,有助于傷口愈合。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)感染等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,觀察有無出血、裂開等異常情況。