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肚子疼腰痛怎么回事

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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肚子疼腰痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、腰椎間盤突出、胃腸疾病、婦科疾病等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等可能導(dǎo)致腰部放射性疼痛并伴隨下腹部疼痛。結(jié)石移動時可能刺激尿路黏膜,引發(fā)陣發(fā)性絞痛。典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部劇痛,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查。常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸等中成藥,嚴(yán)重時需體外沖擊波碎石治療。

2、盆腔炎

女性出現(xiàn)下腹痛伴腰骶部酸痛需警惕盆腔炎。盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛、腰骶部酸痛,可能伴有異常陰道分泌物。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片等,配合盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能引起腰痛并向腹部放射。常見于長期負(fù)重或姿勢不良者,疼痛在久坐、彎腰時加重,平臥可緩解??赡馨橛邢轮槟緹o力。輕癥可通過牽引、推拿緩解,嚴(yán)重者需行椎間盤切除術(shù)。常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等。

4、胃腸疾病

胃腸炎、腸梗阻等消化系統(tǒng)疾病可能表現(xiàn)為腹痛伴腰部不適。胃腸炎多由飲食不當(dāng)引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹瀉;腸梗阻則可能出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排氣排便。治療需根據(jù)病因使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,嚴(yán)重腸梗阻需手術(shù)解除梗阻。

5、婦科疾病

女性子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能引起下腹墜痛并放射至腰部。子宮肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長;子宮內(nèi)膜異位癥常見進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療需根據(jù)病情選擇桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物或手術(shù)治療。

出現(xiàn)肚子疼腰痛癥狀時應(yīng)注意休息,避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物??蓢L試熱敷腰部緩解肌肉痙攣。女性應(yīng)注意會陰部清潔,避免盆浴。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、嘔吐、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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