睡覺時翻白眼可能是由生理性眼瞼閉合不全、睡眠階段眼球運動、面神經麻痹、甲狀腺相關眼病、重癥肌無力等原因引起，可通過調整睡姿、神經修復治療、免疫調節(jié)等方式干預。
1、生理性眼瞼閉合不全
淺睡眠時部分人群可能出現(xiàn)眼瞼閉合不全，導致部分鞏膜暴露類似翻白眼。這與睡眠時提上瞼肌未完全松弛有關，通常無伴隨癥狀，無須特殊治療。建議保持側臥位減少面部受壓，避免睡前過度用眼。
2、快速眼動睡眠期活動
快速眼動睡眠期眼球會快速轉動，可能伴隨眼瞼顫動或短暫睜開。這是正常生理現(xiàn)象，與夢境活動相關，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。若頻繁發(fā)生可記錄睡眠周期，避免酒精和咖啡因攝入干擾睡眠節(jié)律。
3、面神經麻痹
面神經損傷會導致眼輪匝肌癱瘓，表現(xiàn)為閉眼困難、貝爾征陽性?？赡馨殡S口角歪斜、味覺障礙，常見于病毒感染或外傷。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片營養(yǎng)神經，配合甲鈷胺注射液促進神經修復。
4、甲狀腺相關眼病
甲狀腺功能異常會引起眼外肌水腫和眶內組織增生，導致眼瞼退縮和閉合不全。多伴隨眼球突出、復視，需檢測促甲狀腺激素水平?？蛇x用醋酸潑尼松龍滴眼液緩解炎癥，嚴重者需眶減壓手術。
5、重癥肌無力
神經肌肉接頭傳遞障礙導致眼瞼下垂和閉眼無力，癥狀晨輕暮重?？赡馨殡S咀嚼吞咽困難，需新斯的明試驗確診。建議使用溴吡斯的明片改善肌力，避免使用氨基糖苷類抗生素加重癥狀。
日常應注意觀察翻白眼是否伴隨視力模糊、頭痛等癥狀，避免趴睡壓迫面部神經。睡眠環(huán)境保持濕度40%-60%，使用絲綢材質眼罩減少摩擦。若持續(xù)出現(xiàn)且伴隨晨起眼干、結膜充血，需進行肌電圖和頭顱影像學檢查排除神經系統(tǒng)病變。兒童出現(xiàn)類似癥狀時家長應檢查是否存在睡眠呼吸暫停或癲癇小發(fā)作。