睡覺時翻白眼可能與淺睡眠期眼球運(yùn)動、睡眠環(huán)境刺激、眼瞼肌張力異常、面神經(jīng)麻痹、癲癇發(fā)作等因素有關(guān)。這種現(xiàn)象通常無需特殊治療，若伴隨其他異常癥狀建議就醫(yī)排查。
1、淺睡眠期眼球運(yùn)動
快速眼動睡眠階段眼球會不自主轉(zhuǎn)動，此時眼瞼未完全閉合可能暴露部分眼白。這是正常生理現(xiàn)象，與大腦活躍度增高有關(guān)，通常不會影響睡眠質(zhì)量。保持規(guī)律作息有助于減少睡眠周期紊亂導(dǎo)致的眼球異?；顒印?/p>
2、睡眠環(huán)境刺激
強(qiáng)光或溫度變化可能刺激眼輪匝肌收縮異常，導(dǎo)致睡覺時短暫翻白眼。建議使用遮光窗簾，保持臥室溫度在20-24攝氏度。避免睡前過度用眼，可嘗試熱敷眼周緩解肌肉緊張。
3、眼瞼肌張力異常
眼輪匝肌功能減退可能導(dǎo)致閉瞼不全，常見于老年人或疲勞用眼人群?？赡芘c維生素B1缺乏、甲狀腺功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為睡覺時持續(xù)性白眼暴露。輕度癥狀可通過補(bǔ)充甲鈷胺片改善，嚴(yán)重者需使用溴吡斯的明片調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。
4、面神經(jīng)麻痹
貝爾面癱患者患側(cè)眼瞼閉合困難，睡覺時會出現(xiàn)單側(cè)翻白眼現(xiàn)象。多由病毒感染引起，常伴隨口角歪斜。急性期需使用潑尼松片抗炎，配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。發(fā)病48小時內(nèi)就醫(yī)可顯著改善預(yù)后。
5、癲癇發(fā)作
部分性癲癇發(fā)作可能僅表現(xiàn)為眼球上翻伴肌陣攣，常見于睡眠中發(fā)作。需視頻腦電圖確診，可能與腦外傷或腫瘤有關(guān)。確診后可選擇左乙拉西坦片或奧卡西平片控制發(fā)作，避免駕駛等高風(fēng)險活動。
日常應(yīng)注意觀察翻白眼是否伴隨肢體抽搐、流涎等癥狀，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間。保證7-9小時優(yōu)質(zhì)睡眠，睡前2小時避免使用電子設(shè)備。兒童出現(xiàn)該癥狀需排查是否存在維生素D缺乏性手足搐搦癥，必要時檢測血鈣濃度。若癥狀頻繁發(fā)作或影響日常生活，建議至神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評估。