肺氣腫通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制病情進展。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的終末階段,主要與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān),表現(xiàn)為肺泡結(jié)構(gòu)破壞和肺功能不可逆下降。
肺氣腫的治療核心是延緩疾病進展和改善生活質(zhì)量?;颊咝鑷栏窠錈煵⒈苊舛譄煴┞?,這是阻止病情惡化的關(guān)鍵措施。支氣管擴張劑如異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入劑可緩解呼吸困難癥狀,糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能減輕氣道炎癥。對于低氧血癥患者,長期家庭氧療有助于改善器官缺氧。肺康復(fù)訓(xùn)練包括腹式呼吸、縮唇呼吸等能增強呼吸肌功能,適度有氧運動如步行可提升運動耐力。營養(yǎng)支持需保證高蛋白飲食,避免碳水化合物過量攝入導(dǎo)致二氧化碳潴留。
晚期肺氣腫患者若符合指征可考慮外科治療。肺減容術(shù)通過切除病變嚴重的肺組織改善通氣功能,但需評估手術(shù)風(fēng)險。肺移植適用于終末期患者,但存在供體短缺和排斥反應(yīng)等問題。部分患者可能因自發(fā)性氣胸或嚴重感染需急診處理。合并肺動脈高壓或肺心病時需針對心血管并發(fā)癥用藥。
肺氣腫患者應(yīng)每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期監(jiān)測肺功能。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖防感冒。飲食宜少食多餐,避免飽餐加重膈肌負擔(dān)。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。雖然現(xiàn)有醫(yī)療手段不能修復(fù)已損傷的肺泡結(jié)構(gòu),但規(guī)范管理可使多數(shù)患者維持較穩(wěn)定的生活狀態(tài)。