痔瘡手術(shù)后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理療法、飲食調(diào)整、體位管理和心理疏導等方式緩解。術(shù)后疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應、排便刺激等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可減輕炎癥性疼痛。若疼痛劇烈,醫(yī)生可能開具鹽酸曲馬多緩釋片等阿片類藥物。局部可涂抹復方利多卡因乳膏緩解肛周灼痛,但須避免長期使用。
2、物理療法
術(shù)后24小時后可嘗試溫水坐浴,水溫維持在40℃左右,每日2-3次,每次10-15分鐘。使用紅外線理療儀照射創(chuàng)面有助于促進血液循環(huán),但需保持30厘米以上距離防止燙傷。冰袋冷敷僅適用于術(shù)后24小時內(nèi)腫脹明顯時。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后3天內(nèi)選擇小米粥、蒸蛋羹等低渣飲食,逐步增加西藍花、香蕉等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應超過2000毫升,可飲用適量蜂蜜水軟化糞便。禁忌辛辣刺激食物及酒精飲品。
4、體位管理
采用側(cè)臥位休息可減輕肛門壓力,避免久坐超過30分鐘。使用環(huán)形坐墊分散臀部壓力,排便時腳下墊矮凳保持膝關節(jié)高于髖關節(jié)的姿勢。術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運動或提重物。
5、心理疏導
疼痛敏感者可嘗試正念呼吸訓練,通過腹式呼吸降低焦慮水平。聽輕音樂或冥想音頻轉(zhuǎn)移注意力,與病友交流康復經(jīng)驗有助于建立治療信心。嚴重疼痛恐懼者可尋求專業(yè)心理干預。
術(shù)后應保持肛門清潔干燥,每次排便后用溫水沖洗并蘸干。穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免用力擦拭創(chuàng)面。記錄疼痛程度變化,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱或異常分泌物需立即復診。恢復期適當進行提肛運動,但須避開傷口愈合初期。建立規(guī)律排便習慣,必要時在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液預防便秘。