正常人的腋窩一般不會明顯鼓起。腋窩輕微隆起可能與局部脂肪堆積或肌肉發(fā)達(dá)有關(guān),但持續(xù)異常鼓脹需警惕淋巴結(jié)腫大、副乳等病理因素。
生理性因素中,腋窩輕微隆起常見于肥胖人群或健身者。脂肪組織過度堆積可能使腋窩輪廓變圓潤,而胸大肌或背闊肌發(fā)達(dá)也可能導(dǎo)致腋窩區(qū)域視覺上顯得飽滿。這類情況通常對稱出現(xiàn),觸診無痛感且質(zhì)地柔軟均勻。
病理性鼓脹多表現(xiàn)為單側(cè)突起或伴有觸痛。淋巴結(jié)炎可能由上肢感染引發(fā),表現(xiàn)為蠶豆大小硬結(jié)伴紅腫熱痛。副乳屬于先天發(fā)育異常,女性月經(jīng)期可能出現(xiàn)脹痛。罕見情況需考慮脂肪瘤、血管瘤等良性腫瘤,或乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等惡性病變。病理性鼓脹往往進(jìn)展較快,可能伴隨皮膚改變或全身癥狀。
日常應(yīng)注意保持腋窩清潔干燥,選擇寬松透氣的衣物減少摩擦。運(yùn)動后及時擦汗避免細(xì)菌滋生,洗澡時可輕柔觸診自查。發(fā)現(xiàn)不明原因鼓脹持續(xù)2周以上,或伴有發(fā)熱、疼痛、皮膚破潰時,應(yīng)及時至普外科或乳腺科就診。醫(yī)生可能通過觸診、超聲或活檢明確診斷,根據(jù)病因選擇觀察隨訪、抗感染治療或手術(shù)切除等處理方案。避免自行擠壓腫塊或使用偏方處理,以免延誤病情或引發(fā)感染。