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髕骨骨折術(shù)后的康復(fù)治療方法是什么

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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髕骨骨折術(shù)后康復(fù)治療方法主要有物理治療、功能鍛煉、藥物治療、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等。髕骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、物理治療

髕骨骨折術(shù)后早期可采用冰敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療和電刺激療法有助于緩解疼痛和促進骨折愈合。紅外線照射可改善局部微循環(huán),加速組織修復(fù)。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過度刺激影響愈合。

2、功能鍛煉

術(shù)后1-2周開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,由康復(fù)師輔助進行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。3-4周后可進行主動踝泵運動和股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。6周后逐步增加直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈曲等抗阻訓(xùn)練。所有訓(xùn)練需循序漸進,避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨折愈合,或口服接骨七厘片等中成藥。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,腫脹嚴(yán)重者可服用邁之靈片改善循環(huán)。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片進行抗骨質(zhì)疏松治療。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、飲食調(diào)理

術(shù)后應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、牛奶等,促進組織修復(fù)。多食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等果蔬,有助于膠原蛋白合成。適當(dāng)補充堅果、海產(chǎn)品等含鈣、磷食物,但需控制總熱量避免體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,3個月評估膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度。康復(fù)期間出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加劇或發(fā)熱等情況需及時就診。完全康復(fù)前應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,使用拐杖輔助行走時注意防跌倒。

髕骨骨折術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)制動支具清潔干燥,睡眠時抬高患肢減輕水腫??祻?fù)訓(xùn)練要持之以恒但不可操之過急,建議每周記錄關(guān)節(jié)活動度改善情況。戒煙限酒有利于骨折愈合,保持樂觀心態(tài)對康復(fù)有積極作用。如康復(fù)進度緩慢或出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練主要包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練及日常生活能力訓(xùn)練。康復(fù)需根據(jù)骨折愈合階段和個體恢復(fù)情況循序漸進,建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
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