乙肝一五陽(yáng)性通常指乙肝表面抗原和乙肝核心抗體同時(shí)陽(yáng)性,提示可能為乙肝病毒感染恢復(fù)期或慢性乙肝病毒感染狀態(tài)。
乙肝表面抗原陽(yáng)性表明體內(nèi)存在乙肝病毒,可能是急性感染或慢性攜帶狀態(tài)。乙肝核心抗體陽(yáng)性則反映曾經(jīng)或正在感染乙肝病毒,該抗體可持續(xù)終身。兩者同時(shí)陽(yáng)性時(shí),若乙肝e抗原陰性且肝功能正常,可能處于病毒復(fù)制不活躍的恢復(fù)期。若伴隨乙肝e抗原陽(yáng)性或肝功能異常,則需考慮慢性乙肝活動(dòng)期可能。
少數(shù)情況下,乙肝一五陽(yáng)性可能因檢測(cè)誤差或窗口期導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。部分接種乙肝疫苗者也可能出現(xiàn)短暫的核心抗體陽(yáng)性,但表面抗原應(yīng)為陰性。特殊人群如免疫功能低下者可能出現(xiàn)非典型血清學(xué)模式,需結(jié)合核酸檢測(cè)進(jìn)一步判斷。
建議乙肝一五陽(yáng)性者定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲,避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食并適量運(yùn)動(dòng)。慢性乙肝患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物,同時(shí)注意避免傳染他人。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。