更年期女性補充雌激素可適量食用豆制品、亞麻籽、蜂王漿等食物,也可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、替勃龍片、雌二醇凝膠、普羅雌烯陰道膠囊等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下制定個性化方案。
一、食物
1、豆制品
黃豆、黑豆等豆類及其制品含有大豆異黃酮,屬于植物性雌激素類似物,可雙向調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平。更年期女性每日攝入30-50克大豆或等量豆腐、豆?jié){,有助于緩解潮熱、盜汗等不適。需注意痛風患者應(yīng)控制攝入量。
2、亞麻籽
亞麻籽富含木酚素,能在腸道內(nèi)轉(zhuǎn)化為植物雌激素。可將10-15克亞麻籽粉加入酸奶或粥中食用,有助于改善皮膚干燥和情緒波動。胃腸功能較弱者建議研磨后食用,避免整粒攝入引起消化不良。
3、蜂王漿
蜂王漿含天然活性物質(zhì),可能對內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。每日空腹服用300-500毫克新鮮蜂王漿,可能幫助改善睡眠質(zhì)量。過敏體質(zhì)者需謹慎嘗試,出現(xiàn)皮疹等反應(yīng)應(yīng)立即停用。
4、葛根
葛根提取物中的葛根素具有弱雌激素樣活性,傳統(tǒng)中醫(yī)常用于緩解更年期癥狀。可選用葛根粉沖泡飲用,或配伍其他藥材煎服。脾胃虛寒者不宜長期大量服用。
5、芝麻
黑芝麻含豐富不飽和脂肪酸和木酚素,適量食用可輔助調(diào)節(jié)激素代謝。建議每日食用20-30克熟芝麻,可研磨后與核桃同食增強效果。便溏者需減少攝入量。
二、藥物
1、戊酸雌二醇片
適用于自然或手術(shù)絕經(jīng)引起的雌激素缺乏癥狀,可改善血管舒縮癥狀和泌尿生殖道萎縮。需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況,有血栓病史者禁用。
2、結(jié)合雌激素片
從孕馬尿液中提取的天然雌激素混合物,用于治療中重度潮熱和陰道萎縮。用藥期間需配合孕激素保護子宮內(nèi)膜,肝功能異常者慎用。
3、替勃龍片
具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性,能綜合改善更年期癥狀并預(yù)防骨質(zhì)疏松??赡芤鸩灰?guī)則出血,用藥前需排除子宮內(nèi)膜病變。
4、雌二醇凝膠
經(jīng)皮吸收的雌激素制劑,通過皮膚給藥可減少肝臟首過效應(yīng)。每日涂抹于手臂或大腿皮膚,適用于有口服禁忌或胃腸不耐受患者。
5、普羅雌烯陰道膠囊
局部作用的雌激素制劑,專門治療萎縮性陰道炎引起的干燥、疼痛等癥狀。使用期間需觀察陰道出血情況,乳腺癌患者禁用。
更年期女性除注意雌激素補充外,應(yīng)保持每周3-5次有氧運動如快走、游泳,每日保證7-8小時睡眠。飲食上增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制咖啡因和酒精攝入。定期進行骨密度檢測和婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道出血或乳房腫塊應(yīng)及時就診。保持樂觀心態(tài),可通過冥想、社交活動緩解焦慮情緒。