腎上泥沙樣結(jié)石一般不嚴(yán)重，多數(shù)可通過多飲水、調(diào)整飲食等方式自行排出。若結(jié)石體積較大或伴隨尿路梗阻、感染等情況，則可能需醫(yī)療干預(yù)。
泥沙樣結(jié)石通常指直徑小于5毫米的微小結(jié)石，成分以草酸鈣或尿酸為主。這類結(jié)石因體積小、表面光滑，易隨尿液排出體外。患者可能僅表現(xiàn)為輕微腰部酸脹或無癥狀，日常增加飲水量至每天2000-3000毫升，減少高草酸食物攝入如菠菜、濃茶等，配合適度跳躍運(yùn)動，多數(shù)可在1-4周內(nèi)自然排出。超聲檢查顯示結(jié)石未引起腎盂積水時，通常無須特殊治療。
當(dāng)結(jié)石引發(fā)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時，提示可能存在尿路梗阻或感染。此時需通過尿常規(guī)、CT等檢查評估病情，若合并泌尿系統(tǒng)感染，可能需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。結(jié)石直徑超過6毫米或造成嚴(yán)重梗阻時，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。糖尿病患者、既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常者更易出現(xiàn)并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。
定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲有助于監(jiān)測結(jié)石動態(tài)變化。日常保持低鹽低脂飲食，限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，避免長期憋尿。出現(xiàn)排尿困難、尿液渾濁等異常時及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損傷。