成人流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜受損是常見(jiàn)誘因，嚴(yán)重時(shí)需排查全身性疾病。

1、鼻腔干燥

干燥氣候或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)，黏膜脆性增加引發(fā)毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滲出，可重復(fù)發(fā)生。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，室內(nèi)放置加濕器維持濕度。

2、機(jī)械性外傷

挖鼻、擤鼻過(guò)猛或鼻部撞擊可直接損傷鼻中隔前下部血管網(wǎng)。該區(qū)域血管豐富且位置表淺，易出現(xiàn)活動(dòng)性出血。出血量較大時(shí)可壓迫鼻翼止血，若持續(xù)20分鐘未止需就醫(yī)處理。

3、高血壓

血壓驟升時(shí)鼻腔小動(dòng)脈壓力超過(guò)血管壁承受力，多見(jiàn)于晨起或情緒激動(dòng)時(shí)。特點(diǎn)是出血量大且呈暗紅色，可能伴有頭暈?zāi)垦！Ｐ璞O(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。

4、鼻炎鼻竇炎

慢性炎癥導(dǎo)致黏膜充血水腫，擤鼻時(shí)血管破裂風(fēng)險(xiǎn)增高。常伴隨鼻塞、膿涕等癥狀。急性期可用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥，合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)自發(fā)性鼻出血，常見(jiàn)于白血病、血友病等。出血量大且難止住，可能伴牙齦出血或皮下瘀斑。需完善血常規(guī)檢查，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。反復(fù)出血者需檢查血常規(guī)和凝血功能，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。出血時(shí)保持坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫10-15分鐘，冰敷鼻梁有助于血管收縮止血。若出血持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨面色蒼白、心悸等失血癥狀，須立即急診處理。