骨穿后需注意穿刺部位護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察異常癥狀、合理飲食及定期復(fù)查。骨髓穿刺是采集骨髓液進(jìn)行血液病診斷的重要檢查，術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。

1、穿刺護(hù)理

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持穿刺點(diǎn)干燥清潔，可用無(wú)菌敷料覆蓋。若敷料滲血或脫落應(yīng)及時(shí)更換，避免用手直接觸碰傷口。穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛需警惕感染。

2、活動(dòng)限制

穿刺后臥床休息6-8小時(shí)，3天內(nèi)避免提重物及跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。腰椎穿刺者需去枕平臥4-6小時(shí)防止低顱壓頭痛。兒童患者家長(zhǎng)需約束其活動(dòng)幅度。

3、癥狀監(jiān)測(cè)

觀察是否出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38℃。異常出血可局部壓迫止血，頭痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊，發(fā)熱需排查感染可能。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

多攝入含鐵豐富的豬肝、菠菜等食物，配合維生素C促進(jìn)造血。避免辛辣刺激飲食，術(shù)后1周內(nèi)禁酒以免影響凝血功能。貧血患者可適量補(bǔ)充蛋白粉。

5、醫(yī)療隨訪

按醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)，髂骨穿刺者1周內(nèi)避免盆浴。使用抗凝藥物患者需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，造血功能異常者2周后需二次評(píng)估骨髓象。

骨穿后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥至少3天，1周內(nèi)避免游泳和桑拿等濕熱環(huán)境活動(dòng)。日?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免可能碰撞穿刺部位的運(yùn)動(dòng)如籃球。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和造血原料，血紅蛋白偏低者可適量食用紅棗、紅豆等補(bǔ)血食材。如出現(xiàn)穿刺處持續(xù)滲液、肢體麻木或高熱寒戰(zhàn)等癥狀應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)建議每月復(fù)查血常規(guī)觀察造血恢復(fù)情況，長(zhǎng)期服用抗凝藥者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。