腰穿前需注意空腹6-8小時、停用抗凝藥物、簽署知情同意書、清潔背部皮膚、排空膀胱等事項。腰椎穿刺是神經(jīng)科常用檢查手段，通過規(guī)范準備可降低操作風險。
腰穿前需嚴格空腹6-8小時，避免操作時因刺激引發(fā)嘔吐導(dǎo)致誤吸。長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物的患者應(yīng)提前3-7天遵醫(yī)囑停藥，防止穿刺部位出血。醫(yī)生會詳細說明操作流程及可能風險，需簽署書面知情同意書。術(shù)前用消毒劑清潔腰背部皮膚，降低感染概率。穿刺前排空膀胱可減少術(shù)中不適感，避免因憋尿?qū)е赂箟涸龈哂绊懖僮鳌?/p>
特殊情況下需額外準備。凝血功能異常者需提前輸注血漿改善指標。嚴重脊柱畸形患者可能需影像引導(dǎo)定位。精神緊張者可術(shù)前30分鐘服用地西泮片緩解焦慮。兒童患者需家長全程陪同安撫情緒。癲癇發(fā)作期患者應(yīng)暫緩檢查。
腰穿后需去枕平臥6小時以上，避免腦脊液漏引發(fā)低顱壓頭痛。24小時內(nèi)保持穿刺部位干燥清潔，觀察有無滲血或紅腫。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運動，飲食宜清淡易消化。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或下肢麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)，恢復(fù)期可進行輕柔的腰背肌鍛煉。