甲亢變甲減是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療后轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥，其癥狀主要表現(xiàn)為畏寒怕冷、乏力嗜睡、體重增加、記憶力減退、情緒低落等。甲亢變甲減可能與藥物治療過度、放射性碘治療、甲狀腺手術(shù)等因素有關(guān)。
一、畏寒怕冷
患者可能比常人更怕冷，即使在溫暖環(huán)境中也感覺手腳冰涼。這與甲狀腺激素水平降低導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)熱減少有關(guān)。甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)人體基礎(chǔ)代謝率，當(dāng)其分泌不足時(shí)，身體產(chǎn)熱能力下降，從而出現(xiàn)畏寒癥狀。日常應(yīng)注意保暖，適當(dāng)增加衣物。
二、乏力嗜睡
患者常感到異常疲勞，精力不濟(jì)，白天嗜睡，即使保證充足睡眠后仍覺困倦。甲狀腺激素對(duì)維持身體能量代謝至關(guān)重要，激素水平不足會(huì)使肌肉和神經(jīng)組織能量供應(yīng)減少，引發(fā)持續(xù)性疲乏。建議合理安排作息，避免過度勞累。
三、體重增加
在沒有明顯增加食量的情況下，體重可能出現(xiàn)難以控制的增長(zhǎng)。甲狀腺功能減退導(dǎo)致新陳代謝速度減慢，能量消耗減少，脂肪更容易堆積。部分患者可能伴有面部和眼瞼浮腫。需注意飲食控制，適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)。
四、記憶力減退
患者可能出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降等情況，常形容為腦子像一團(tuán)糨糊。甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能維持有重要作用，其缺乏會(huì)影響認(rèn)知功能?？蛇M(jìn)行一些認(rèn)知訓(xùn)練，如閱讀、 puzzles等。
五、情緒低落
情緒方面可能表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、抑郁傾向，與甲亢時(shí)期的急躁易怒形成對(duì)比。甲狀腺激素水平波動(dòng)會(huì)影響大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，從而影響情緒調(diào)節(jié)。家屬應(yīng)給予關(guān)心和支持，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
甲亢變甲減后，患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，通常需要終身服用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療。定期復(fù)查甲狀腺功能至關(guān)重要，以便醫(yī)生根據(jù)結(jié)果精確調(diào)整藥量。日常生活中，應(yīng)注意均衡飲食，保證碘的適量攝入，避免過度勞累和精神壓力，進(jìn)行適度的體育鍛煉如散步、瑜伽等，并保持樂觀心態(tài)，密切監(jiān)測(cè)自身癥狀變化，有任何不適及時(shí)就醫(yī)溝通。